Taisnās zarnas: simptomi un slimību ārstēšana

Visbiežākās taisnās zarnas slimības – simptomi un ārstēšana

Taisnā zarnai ir izšķiroša loma – noņem gremošanas līdzekļa paliekas no gremošanas trakta kopā ar toksiskiem ķermeņa produktiem. Šī ir pēdējā zarnu daļa, kas aprīkota ar kompleksu sfinktera mehānismu, kas nodrošina kontrolētu defekāciju. Lai veiktu šo funkciju, taisnās zarnas apgādā ar lielu skaitu nervu galu un asinsvadus. Darba gaitā zarnā ir smags stresu, un tas bieži tiek pakļauts ievainojumiem, kas palielina slimību attīstības risku šajā jomā.

Taisnās zarnas slimības: galvenās pazīmes un simptomi

Praktiski visām rektūmas reģionā attīstītajām slimībām ir līdzīgi simptomi:

  • sāpes vēdera priekšējā ejās un starpā;
  • nieze, diskomforts, svešas ķermeņa sajūta anālā sienā;
  • gļotādas, vilnim līdzīga izdalījumi no auduma un periāna zonas;
  • asinis izkārnījumos;
  • pastāvīgs aizcietējums;
  • bieža caureja;
  • tenesmus – nepatiesa vēlme iztvaikot;
  • nejauša gāzes izplūde, izkārnījumi.

Atšķirībā no problēmām zarnu augšējos segmentos, kas var palikt nepamanīti, sāpošās taisnās zarnas rada daudz problēmu.Jums nevajadzētu aizkavēties ar ceļojumu pie ārsta: pats par sevi nav iespējams pašiem noteikt slimību – bez pilnīgas proktoloģiskas izmeklēšanas, kļūdainās diagnostikas varbūtība ir pārāk augsta.

Pirms pirmās vizītes pie proktologa speciāla sagatavošana nav nepieciešama. Ir pietiekami iztīrīt zarnas no rīta un veikt rūpīgu visu perēžu tualetu. Bet, ja vizuālās un digitālās pārbaudes nedod iespēju diagnosticēt, tad jums būs jāveic padziļinātas izpētes. Parasti tās sastāv no testiem un sigmoidoskopijas veikšanas – taisnās zarnas gļotādas pārbaude 30 cm garumā, izmantojot endoskopu, kas ievietots caur anālo atveri.

Procedūras priekšvakarā ieteicams dzert Fortrans caureju un veikt tīrīšanas klizmu. Lai noskaidrotu diagnozi, ja nepieciešams, pētījuma laikā ņemtu analīzei kādu slimības audu gabalu. Biopsija jāveic, kad zarnu vēnā atrodas polips vai audzējs.

Apsveriet visbiežāk sastopamās proktoloģiskās slimības.

Proktalģija

Sāpju sindroms taisnās zarnās, kas rodas bez acīmredzama iemesla un kam nav citu simptomu, kas raksturīgi proktoloģijai, sauc par proktalgiju.Ja pacientiem reizēm rodas spastiskas sāpes asinīs, kas 10-15 minūšu laikā izzūd bez pēdām, ārsts var aizdomas par proktalgijas klātbūtni.

Šo diagnozi nosaka, izslēdzot citas zarnu patoloģijas. Ir arī jānosaka faktori, kas var izraisa sāpes taisnās zarnās. Tas var būt ķirurģiska iejaukšanās iegurņa orgānos vēsturē, uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesos, audzēji blakus esošajos orgānos.

Ja pārbaudē nav konstatētas nekādas novirzes zarnu veselībā, pacientam tiek izrakstīti sedatīvi līdzekļi, siltas vannas un fizioterapeitiskas procedūras. Ja atbildību pastiprinoši apstākļi nepastāv, šis stāvoklis laika gaitā pats par sevi var iztikt bez pēdām.

Hemoroīdi

Hemoroīdi ir visbiežāk sastopamā proktoloģiskā diagnostika, un tās nosaukums "daudzu nepatīkamu izpausmju dēļ" ir kļuvis par sinonīmu visām dzīves problēmām. Un tas nav nejaušība: hemoroīdi ir hroniska slimība, kas tās īpašniekam rada daudz ciešanas. Sākotnējā stadijā ir pieļaujama diskomforts, kas izpaužas dedzināšana,nieze un sāpīga defekācija, kā arī ar patoloģijas attīstību, tās simptomi pasliktinās, līdz masīva asiņošana un anālās zonas vēnu nekroze.

Slimības cēlonis ir iedzimta vai iegūta asinsvadu sienu vājums, kas baro taisnās zarnas. No dzimšanas prāvas varikozas vēnas nav tik bieži, lielākā daļa cilvēku "nopelna" hemoroīdus visu mūžu. Asins sastrēgumi iegurņa zonā, ko izraisa zems kustīgums, mazkustīgs darbs, pastāvīgs aizcietējums un slikti ieradumi, pakāpeniski noved pie taisnās zarnas vēnām un paplašināto dobumu veidošanos – hemoroīdiem vai konusiņiem.

Ja slimība attīstās saskaņā ar iekšēju scenāriju, tās ārējās izpausmes var nebūt īpaši pamanāmas. Tādējādi paplašinātās vēnas, kas atrodas taisnās zarnas iekšpusē, nedrīkst traucēt pacientam, līdz tie ir ievainoti un asiņoti. Laika gaitā mezgli palielinās, bet hemoroīdi nonāk ārējā formā. Paredzams, ka redzamie hemoroīda konusi jau runā par progresējošo slimības stadiju. Paasinājumu periodos mezgli pietūpējas ne tikai taisnās zarnas vēderā, bet var izkrist no perifērijas, radot spiediena un trombozes risku.

Kad hemoroīdi veido ārējo tipu, asinsrites anālais reģions ir jūtams zem ādas un rada diskomfortu. Akūtā iekaisuma gadījumā hipertrofiskie izsitumi ir ļoti sāpīgi un var traucēt normālu cilvēku dzīves norisi.

Lielākā daļa pacientu dod priekšroku pašai slimībai, izmantojot ziedes un ziedus, un dodas pie ārsta, kad hemoroīdi jau ir sasnieguši 3 – 4 posmus un tiek pakļauti ķirurģiskai ārstēšanai. Ir iespējams atbrīvoties no hemoroīdiem ar konservatīvām metodēm, ja jūs laikus un nopietni pievērsieties problēmai.

Pirmkārt, nepieciešams noņemt akūtu iekaisuma stadiju. Tas ir piemērots visiem līdzekļiem, ieskaitot tautas, kas palīdz mazināt pietūkumu, atjauno asinsriti analīzē: ziedes, ziedi, sitz vannas, kompreses. Ja nepieciešams, proktologs ordinēs pretiekaisuma zāles.

Pacientam ir jāsamazina slodze uz taisnās zarnas:

  • izveidot veselīgu uzturu;
  • pilnībā novērstu aizcietējumus;
  • normalizēt ķermeņa svaru;
  • nepieļaut asiņu stagnāciju iegurņā;
  • vairāk pārvietoties;
  • izvairīties no pārkarsēšanas un pārkaršanas;
  • nemetiet svarus;
  • mēģiniet ne smēķēt vai neēst alkoholu.

Kā ārsta palīdzība ārsts izrakstīs venotoīnus – zāles, kas stiprina venozās sienas. Ar bieţiem un sāpīgiem hemoroīda recidīviem, ko sareţģina hemoroīda gabalu tromboze un smaga asiņošana, pacientei ieteicams padomāt par radikālu ārstēšanu.

Anālās plaisas

Plaisas vēdera rajonā bieži ir saistītas ar hemoroīdiem un aizcietējumiem. Palielināta noslodze uz taisnās zarnas sienām, ko izraisa pārmērīgs spiediens uz gļotādu, noved pie zarnu iekšējā slāņa mikrotraumām. Galvenie plaisu parādīšanās cēloņi ir gļotādas ievainojums ar bieza ekskrementiem vai svešķermeņiem, hemoroīdu tromboze.

Svaigas anālās plaisas ir atstarpe līdz 2 cm garumā, kas caur gļotādu pārklāj ar analālas sfinktera muskuļu audiem. Laika gaitā bojāti audi tiek reģenerēti, aizstājot ar saista šūnām. Tas veido kreka ar rupju struktūru, kas iegūst hronisku kursu.

Galvenās anālās plaisāšanas pazīmes:

  • stipras sāpes izkārnījumos vai pēc tās;
  • asiņošana;
  • dedzinoša sajūta;
  • spiediena sajūta anālais kanāls;
  • sāpes, kas izstaro perimetru, krustu, urīnceļu orgāni;
  • sfinktera spazmas.

Galvenā problēma pacientiem ar anālo plazmu ir sāpīga defekācija. Sāpīgas sāpes dēļ pacienti sāk ierobežot urinēšanu, tādējādi pastiprinot aizcietējumus un traucējot gļotādu normālu sadzīšanu.

Ja rētaudi šķipsnās vēl nav izveidojušies, to var izārstēt konservatīvi. Terapija ir paredzēta, lai atvieglotu sāpju sindromu (sveces ar belladonna, pretsāpju līdzekļus) un normalizē izkārnījuma biežumu un konsistenci. Ar pienācīgas uztura palīdzību, galvenokārt ar uztura bagātinātāju, ar jebkādu kaitinošu produktu noraidīšanu, katru dienu jāiztukšo ar mīkstiem izkārnījumiem.

Lai viegli varētu notīrīt taisnās zarnas 3 līdz 4 nedēļas, ieteicams ievilkties, un seko dezinfekcijas vanna. Ūdenī analīzei apūdeņošanai pievieno vāju kālija permanganāta šķīdumu, kumelīšu, kaļķakmens novārījumu. Ar konsekventu visu medicīnisko recepšu ieviešanu, jūs varat paļauties uz defekta sadzīšanu 2 – 2,5 mēnešu laikā. Hroniskas plaisas var ātri izņemt.

Procīts

Taisnās zarnas gļotāda ir predispozīta uz iekaisuma procesiem. Akūts vai hronisks iekaisums, ko izraisa pastāvīgs aizcietējums, zarnu traumas, infekcijas, pārtika vai ķīmiskā intoksikācija, proktoloģijā tiek saukts par proktitu.

Akūtu proktitu raksturo šādas īpašības:

  • sāpes taisnās zarnās, kas izstaro līdz starpenē, muguras lejasdaļā;
  • asiņu un asiņu izvadīšana no anālās atveres;
  • traucēta izkārnījumi;
  • hipertermija;
  • drebuļi, vājums, anēmija;
  • sāpīgi piesaucot tualeti.

Sāpīgais sidrs hroniskā proktita gaitā samazinās, bet palielinās nogurums, anēmijas pazīmes, dzīves kvalitāte pasliktinās. Ārstēšana sastāv no pretiekaisuma un antibakteriālas terapijas, ķermeņa infekciju kanālu likvidēšanas, uztura normalizācijas un zarnu iztukšošanas.

Paraprocītīts

Neārstēts proktits, kas saistīts ar peri-zarnu tauku iekaisumu, nonāk slimībā, ko sauc paraprocitīts. Caur plaisām taisnās zarnas gļotādās infekcija iekļūst dziļāk, aizķer visu zarnu sienu un pārsniedz to. Audos, kas atrodas blakus proktīta centram, veidojas gūžas process.

Paraprocitīta klīniskās izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no abscesa lokalizācijas: subkutānas, submucozas, iegurņa, sēžas vai taisnās zarnas. Sāpju un citu simptomu intensitāte ar atšķirīgu abscesa atrašanās vietu būs atšķirīga.

Kopējās paraprocitīta pazīmes ir šādas:

  • smaguma sajūta taisnās zarnās;
  • sāpes dziļi anālo kanālu;
  • slikta apetīte;
  • miega traucējumi;
  • vājums un nogurums;
  • pietūkušas sēžamvietas.

Paraproctita galvenais risks ir abscesa atvēršana vēdera dobumā ar peritonīta attīstību. Vēl viens veids, kā atrisināt abscesu, ir panākt ādas virsmu perianālā zonā, veidojot fistulu. Sakarā ar smagu komplikāciju risku paraprocītus ieteicams ārstēt ķirurģiski, jo šajā gadījumā konservatīvās metodes nav efektīvas.

Taisnās polipi

Papildus iekaisuma slimībām taisnās zarnas gļotādas var radīt audzējus. Visbiežāk tie ir labdabīgi kāju audi – polipi. Šo formējumu daba nav pilnīgi skaidra – dažos gadījumos polipozs ir saistīts ar iedzimtu faktoru, un citi apstākļi, kas veicina tās izskatu, ir hronisks zarnu gļotādas iekaisums un neveselīgs dzīvesveids.

Polipi var augt gar visu zarnas garumu, un augšdaļā tās bieži ir asimptomātiskas. Tos parasti konstatē, pārbaudot zarnu citu iemeslu dēļ. Taisnās zarnas polipi tiek konstatēti ātrāk, jo, sasniedzot noteiktu lielumu, nevar palikt nepamanīti. Labdabīgi audzēji izraisa diskomfortu perianālā zonā un var izraisīt izdalījumu no anālās atveres.

Polipi jāpārbauda, ​​lai iegūtu ļaundabīgu audzēju, un, ja risks tiek apstiprināts, tos noņem, izmantojot endoskopisko metodi. Polipi ir pakļauti atkārtošanās gadījumam, tāpēc pacientiem vienmēr jābūt ambulatorā ar proktologu.

Dzimumorgānu kondilomas

Citu labdabīgu taisnās zarnas neoplazmu izraisa papilomas vīruss un to sauc par dzimumorgānu kondilomām. Šis pieaugums, kas atgādina ziedkāpostu ziedkopu, ietekmē ne tikai taisnās zarnas un priekšējā e as, bet arī visu cirkšņa zonu. Daudzi eksperti šo slimību piedēvē seksuāli transmisīvām slimībām, jo ​​HPV infekcija notiek galvenokārt ar seksuālām attiecībām ar slimu cilvēku.

HPV vīruss izraisa sieviešu dzimumorgānu vēzi, it īpaši dzemdes kakla vēzi. Taisnās zarnas kondilomas bieži ietekmē cilvēkus, kas aktīvi praktizē anālo seksu un visbiežāk sastopami homoseksuālajā vidē.

Kārpas ir jānoņem, izmantojot kādu no šīm metodēm:

  1. ķirurģiska izgriešana;
  2. kriiodestrukcija;
  3. lāzeru, vilnis, elektriskā koagulācija;
  4. ķīmiskā cauterization;
  5. informācija, izmantojot farmaceitiskos preparātus (podofilīns, solkoderms).

Vēlams pārnest materiālu, kas paliek pēc histoloģiskās analīzes procedūras.

Zarnu vēzis

Zarnu onkoloģiju nevar saistīt ar retajām slimībām. Taisnās zarnas ir izplatīta ļaundabīgo audzēju lokalizācijas vieta. Rektāles vēzis ir sadalīts proksimālā, anālā un ampulā – atkarībā no audzēja ietekmētā departamenta.

Vēža pazīmes, kā arī polipozes gadījumā ilgstoši neizpaužas vai parādās vāja klīnika: diskomforta sajūta, zarnu darbības traucējumi, sāpes un nelielas izplūdes. Kad audzējs progresē, sāpes pastiprinās, var parādīties simptoms, piemēram, lentveida izkārnījumi.

Papildus vietējām pazīmēm, vēdera slimniekiem ir raksturīga pazīme: samazināta veiktspēja, nogurums, svara zudums, biežas vīrusu slimības. Mūsdienu medicīnas līmenis ļauj veiksmīgi cīnīties ar vēzi, ja tā tiek konstatēta agrīnā stadijā.

Taisnās grūas

Taisnās zarnas trusis tiek saukts par zaudējumu vai daļēju izeju ārpus anālās atveres. Bīstams pacienta dzīvībai, šī patoloģija tomēr nerada morālas un fiziskas ciešanas.

Taisnās zarnas prolaps parasti rodas bez sāpēm un jebkādiem prekursoriem – klepus, sasprindzinājuma, fiziskās slodzes laikā utt. Trūkuma cēloņi ir pacienta mazā iegurņa anatomiskās un fizioloģiskās īpatnības:

  • sfinktera funkcionālā nepietiekamība;
  • nepareiza iegurņa kaulu atrašanās vieta;
  • dolichosigma (garā sigmoidālā kakla);
  • vāji muskuļi;
  • pārmērīgs intraabdominārais spiediens;
  • grūti dzemdībām;
  • ilgi un spēcīgi nostiepti tualetē;
  • neiroloģiskie faktori.

Šīs slimības ārstēšana ir ķirurģiska, kombinācijā ar vingrošanu, kuras mērķis ir nostiprināt iegurņa grīdu.Saskaņā ar indikācijām – zāļu terapija.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, tikai nelielai daļai proktoloģisku pacientu ir augsts zarnu patoloģiju risks ģenētiskās noslieces dēļ. Lielākā daļa pacientu paši ir atbildīgi par problēmu iestāšanos un viņiem ir visas iespējas novērst slimību, izraisot veselīgu dzīvesveidu. Izšķirošā loma taisnās zarnas slimību profilaksē ir pareiza uztura un krēsla regulēšana. Zarnas, kas darbojas kā pulkstenis, atkārtoti samazina iekaisuma un onkoloģiskā rakstura rašanos.

Like this post? Please share to your friends:
Atbildēt

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: