Kolonnu divertikuloze

Kā ārstēt resnās zarnas divertikulozi? Slimības simptomi

Lielā zarnas divertikuloze ir slimība, kurai raksturīga vairāku sakulātu veidošanās (divertikulums) veidošanās zarnu sienās, kas traucē normālu zarnu motilitāti. Lielākajā daļā gadījumu (80%) divertikuloze vispirms inficē sigmoīdu resnās zarnas, un tikai pēc tam izplatās uz resno zarnu.

Statistika liecina, ka attīstītajās valstīs šī slimība skar līdz pat 30% pieaugušo iedzīvotāju vecumā no 40 gadiem. Ņemiet vērā slimības biežuma atkarību no dzīves līmeņa un ilguma. Tādējādi augsti attīstītajās valstīs slimība ir daudz biežāka nekā nabadzīgajos reģionos.

Divertikuloze ar tādu pašu bieţumu, kāda ir abu dzimumu slimo pārstāvjiem, un slimības attīstības risks daudzkārt palielinās līdz ar vecumu. Ja 30 gadu vecumā patoloģija tiek atklāta 7% iedzīvotāju, tad pēc 60 gadiem – jau 60% tiek diagnosticēti. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas pavājināšanos un distrofisko izmaiņu attīstību organismā. Apsveriet, kādi galvenie cēloņi izraisa patoloģijas attīstību.

Divertikulozes cēloņi

Divertikulozes cēloņi var būt:

  • Ar vecumu saistītas distrofiskas izmaiņas zarnu muskuļu sistēmā, kas noved pie tā funkciju vājināšanās un elastības samazināšanās.
  • Samazinātas mehāniskās funkcijas un zarnu kustīgums, kas rodas traucētu inervācijas spēju dēļ un nepietiekams šķiedrvielu saturs diētā.
  • Paaugstināts intracavitārs spiediens resnās zarnas dēļ, sakarā ar hronisku aizcietējumu un vienlaicīgu meteorisms.
  • Iedzimtais vai iegūtais saistaudu audu vājums.
  • Zarnu membrānas bojājums zarnu infekciju laikā un ilgstoša stipru caurejas līdzekļu lietošana.
  • Asinsvadu faktori. Muskuļu spazmas rezultātā tiek izspiesti asinsvadi, kas noved pie traucētas mikrocirkulācijas un izmaiņām intravaskulārajās telpās. Šīs pārveidotās vietas kļūst par divertikulāņu muti.
  • Neveselīga uztura un sliktā dzīvesveids.

Diverticulum veidošanos var izraisīt kāds no uzskaitītajiem iemesliem vai viss nelabvēlīgo faktoru komplekss. Pastāv vairāki papildu punkti, kas var veicināt slimības attīstību. Tie ir blakusparādības (išēmiski traucējumi, hemoroīdi, zarnu trakta infekcijas), kā arī aizcietējums,gāzes veidošanās zarnās, aptaukošanās.

Divertikulozes attīstības mehānismi līdz šim nav pilnībā izprotami. Zinātnieki vēl nav vienojušies par slimības attīstības cēloņiem, tādēļ ir izveidotas četras galvenās teorijas, kurās tiek ņemts vērā divertikulozes rašanās mehānisms:

  1. Nagu teorija. Lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka zarnu sienas saistaudu audu distrofija, kas ir progresējoša ar vecumu, kļūst par stimulu divertikulām veidoties. Patoloģisko stāvokli pastiprina zarnu kustības un visa organisma aktivitātes samazināšanās. Tā rezultātā palielināts iekšējais spiediens izraisa izliekumu, kas līdzinās trūcei, un tie parādās visvairāk novājinātajā vietā.
  2. Asinsvadu teorija. Šīs teorijas atbalstītāji uzskata, ka galvenais divertikulāras izpausmes iemesls ir asinsrites traucējumi kakla sieniņās.
  3. Ģenētisko nosacījumu teorija. Šī teorija liecina, ka slimības attīstība ir saistīta ar ģenētisku noslieci.
  4. Mehāniskās ietekmes teorija. Saskaņā ar šo teorijudivertikulāra veidošanos izraisa zarnu sienu pārmērīga aktivitāte, tas noved pie zarnu sadalīšanas segmentos un iekšējā spiediena palielināšanās noteiktos apgabalos. Tieši šajās vietnēs vēlāk veidojas izciļņa.

Divertikulāro resnās zarnas klasifikācija

Atkarībā no tā, kādi slāņi ir skarti, zarnu sieniņu veidojumi ir sadalīti:

  • Patiesa
  • Nepatiesa

Viltus divertikula veido tikai zarnu gļotādu, tas izstaro gaismu starp muskuļu šķiedrām un atgādina trūci. Patiesa divertikulāva ir visu zarnu sienas slāņu (muskuļu, gļotu, submukoza) izvirdums.

Patoloģiskie veidojumi iedalās divās grupās pēc to izcelsmes:

  1. Iedzimts
  2. Iegādāts

Iedzimta divertikula organismā veidojas arī augļa attīstības laikā, savukārt iegūtie dzīvnieki tiek veidoti nelabvēlīgu faktoru ietekmē.

Atkarībā no veidojuma atrašanās vietas tiek sadalītas sekojošās grupās:

  • Cauruļveida orgānu divertikula
  • Dobu orgānu divertikula

Saskaņā ar attīstības mehānismu divertikulas iedala divos veidos:

  1. Vilces divertikula
  2. Pulsējoša divertikula

Vilces divertikulas formas, kas izriet no dobu orgānu sienu ilgstošas ​​mehāniskās izstiepšanas. Izglītība pulsējošs divertikulārs ir saistīts ar ģenētisku noslieci vai mehānisku iedarbību. Vilces formas ir piltuves formas un daudz mazāks izmērs nekā sūkņa pulsējošie diverticulums.

Kolektīvās divertikulozes simptomi

Divertikuloze ir bīstama, jo tā bieži ir asimptomātiska, un šis process turpinās jau ilgu laiku. Pacienti uzzina par patoloģisku izmaiņu pastāvēšanu nejauši, pabeidzot citu slimību eksāmenus. Asimptomātiskā slimības forma neprasa steidzamus medicīniskus pasākumus.

Bet laika gaitā, slimības progresē, var parādīties negatīvi akūti simptomi. Šajā gadījumā nopietna medicīniska terapija ir obligāta. Tātad, kādām izpausmēm jāpievērš uzmanība:

  • Sāpes vēdera lejasdaļā, pa kreisi
  • Sāpes ir pagarinātas un izstaro caur kājstarpes un kātu
  • Pirms izkārnījumiem var būt krampji
  • Sāpīgums samazinās pēc gāzes izdalīšanās un izkārnījumiem
  • Reizēm var rasties izkārnījumos izkārnījumi ar mainīgu caureju un aizcietējumu, sliktu dūšu un vemšanu
  • Uzpūšanās un grumba vēderā
  • Nepilnīgas zarnu kustības sajūta pēc izkārnījumiem

Ja iekaisuma process pievienojas šiem simptomiem, pacientiem ir drudzis, gāzu uzkrāšanās, fekāliju gļotas vai asinis.

Iespējamās komplikācijas

Divertikuloze ir bīstama tās komplikācijām. Ja slimība netiek ārstēta laikā, var attīstīties apstākļi, no kuriem nevar veikt ārkārtas operācijas.

  1. Peritonīts. Ja diverticulum plīsumi, zarnu saturs nonāk vēdera dobumā, un infekciozais process notiek ar peritoneālu uzpūšanos, kas nopietni apdraud pacienta dzīvi.
  2. Zarnu aizsprostojums. Zarnu kustības aktivitātes pārkāpums parasti tiek novērots apgabalos, kur veidojas divertikula.
  3. Zarnu asiņošana. Šāda asiņošana var būt diezgan smaga. Tajā pašā laikā tiek atzīmēta asins recekļu klātbūtne izkārnījumos, pacientiem var būt asinis asinsspiediena pazemināšanās, vājums un sāpes vēderā.

Šīs komplikācijas rada nopietnus draudus, kad tās notiek, pacients tiek hospitalizēts slimnīcā, kur tiek apsvērts jautājums par ķirurģisko iejaukšanos.

Slimības diagnostika

Diagnozē iesaistīts gastroenterologs. Pēc pacienta izpētes un intervijas ārsts noteiks nepieciešamos testus un rīkos instrumentālo diagnostiku.

Asins un fekāliju laboratoriskie testi, visticamāk, diagnosticēs divertikulozi. Slimība norāda uz paaugstinātu asins leikocītu skaitu un ESR palielināšanos. Koproloģiskā izmeklēšana apstiprina iekaisuma klātbūtni.

Instrumentālās diagnostikas metodes:

Irrigoskopija. To uzskata par visinformatīvāko metodi resnās zarnas divertikulozes diagnosticēšanai. Pacientam tiek nozīmēta klizma ar radiopagnētisku vielu (ar bārija sāli), tad tiek ņemti rentgena stari. Attēlos ar dubultā kontrastējošo, divertikulu un patoloģiskām izmaiņām zarnā būs skaidri redzams.

Kolonoskopija. Ļauj vizuāli pārbaudīt zarnu gļotādu un noteikt divertikulu. Ar šo metodi jūs varat noteikt zarnu asiņošanas avotu, diagnosticēt karcinomu, ņemt audu gabalu pētniecībai (veikt biopsiju).

Pētījums ļauj diagnosticēt iekaisumu, fistuli, čūlas un citas gļotādas izmaiņas. Tomēr šāda endoskopiskā izmeklēšana ir saistīta ar zarnu perforācijas risku, tāpēc vecākiem cilvēkiem tas nav ieteicams.

Visi pētījumi par aizdomīgas resnās zarnas divertikulozes gadījumiem tiek veikti labi aprīkotajā klīnikā, un speciālistiem ne tikai jāveic procedūra kvalitatīvi, bet arī, ja nepieciešams, jāsniedz nepieciešamā palīdzība, tai skaitā ķirurģiska iejaukšanās.

Resnās zarnas divertikulozes ārstēšana

Nepārtrauktās resnās zarnas divertikulozes formām nav nepieciešama nopietna ārstēšana. Šādos gadījumos ir pietiekami ievērot noteiktu diētu ar augstu šķiedrvielu daudzumu un regulāri iztukšot zarnas.

Sarežģīta slimības gaita prasa ilgtermiņa sarežģītu ārstēšanu, izmantojot zāļu terapiju, diētu un ārstēšanas veidu. Asinsvadu divertikulozes ārstēšana tiek veikta ambulatorā vidē, tikai komplikāciju gadījumā pacientam ievieto slimnīcā.

Ja pacients ir noraizējies par ilgstošām intensīvām sāpēm, ir ieviesti pretsāpju līdzekļi un spazmolītiķi (Mebeverin). Pievienojot iekaisuma procesu, tiek norādīta ārstēšana ar plaša spektra antibiotikām (metronidazolu). Caurejas gadījumā pacientiem tiek parakstīti savilkšanas līdzekļi.

Mājas apstrādes galvenais uzdevums ir izkārnījumos normalizēt un atjaunot normālu zarnu motilitāti. Lai uzlabotu gremošanu, tiek noteikti fermenti (Enzistāls, Festāls). Aizcietējums novērš īpašu uzturu, kura laikā ir nepieciešams patērēt daudz šķidruma.

Tas novērsīs cieto fekālo masu veidošanos un novērsīs intraabdominālo spiedienu, izraisot divertikulāra parādīšanos. Turklāt, aizcietējumi, jūs varat lietot eļļas caurejas līdzekļus. Tiek parādīta zāļu lietošana, kas atjauno zarnu mikrofloru (Linex, Bifidumbacterin Forte).

Papildus zāļu medikamentiem pacientam var ordinēt fizioterapeitiskas procedūras, siltas vannas un īpašu vingrošanu. Norādītie ārstniecības kursi, uzturā pastāvīgi jāturpina.Lielākajā daļā pacientu šī terapija dod ilgstošu pozitīvu rezultātu.

Ar konservatīvās ārstniecības neefektivitāti un komplikāciju rašanos, piemēram, asiņošanu un zarnu perforāciju, pacients tiek hospitalizēts slimnīcā un veic ārkārtas operāciju, kuras laikā daļa no ietekmētās zarnas tiek noņemta. Saskaņā ar statistiku, 10-15% no kopējā divertikulozes pacientu skaita nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Kombinācijā ar zāļu terapiju, resnās zarnas divertikulozi var ārstēt ar tradicionālām metodēm. Pirms tradicionālo recepšu lietošanas neaizmirstiet konsultēties ar savu ārstu un ārstēties viņa uzraudzībā. Tradicionālā medicīna iesaka divertikulozes ārstēšanai ar ārstniecisko augu infūzijām un novārījumiem. Šeit ir dažas receptes:

  1. Dilles, nātru un rožu puķu infūzija. Vienādās daļās ņem sīpolus, rožu gurnus, nātru lapas un mātītes, kā arī kumelīšu ziedus. Vienā termosā ielieciet vienu ēdamkaroti zāliena kolekcijas un ielej 200 ml karstā ūdens. Uzstājiet pusstundu. Gatavs infūzijas filtrs un dzēriens pirms ēšanas divreiz dienā, no rīta un vakarā.
  2. Rusty Elm Bark Bulth. Lai to sagatavotu, 1/2 tējkarotes mizas pulvera formā un 1 tējkaroti granulētas mizas ielej ar glāzi verdoša ūdens, maisījumu vārīt zemā siltumā apmēram 20 minūtes. Pēc tam buljonu atdzesē, filtrē un dzer vienu līdz trīs reizes dienā.

Lai normalizētu zarnu darbību, ieteicams dzert linkuveļļu vai olīveļļu. Jūs varat dzert ēdamkaroti pirms ēšanas un 50 g eļļas pirms gulētiešanas.

Zarnu mikroflora palīdzēs atjaunot un uzturēt ķiplokus. Katru dienu jūs varat ēst ķiploku krustnagliņas naktī.

Ir lietderīgi ēst vārītas bietes, kas katru dienu tiek garšētas ar augu eļļu. Pirms ēšanas ieteicams dzert svaigi spiestas dārzeņu vai augļu sulas, ēst plūmes vai žāvētus aprikozes, kas iemērc vakarā.

Iekļaujiet kviešu klijas savā ikdienas izvēlnē., tiem jābūt iepriekš samitrētiem un ēdamiem, dzerot ūdeni ar 1 tējkaroti trīs reizes dienā. Pēc tam devu var palielināt līdz 2 ēdamkarotiem trīs reizes dienā.

Diēta un pienācīga uzturs resnās zarnas divertikulozes gadījumā

Divertikulozes diēta jānovērš simptomi un jānovērš iespējamās slimības komplikācijas.Galvenais uztura princips ir ēst pārtikas produktus, kas ir bagāti ar uztura šķiedrvielām. Tas palīdzēs palielināt ķermeņa apjomu, samazināt intraabdominālo spiedienu un veicināt regulāru zarnu kustību.

Uztura laikā ikdienā jāiekļauj 200 g augļu vai dārzeņu salātu, garšvielu ar augu eļļu, pilngraudu maizi. Ir lietderīgi pārtikas produktus pievienot kviešu klijām. Klijas devu pakāpeniski palielina no 5 līdz 25 g, jo lielā daudzumā zāļu ieņemšana sākumā var izraisīt vēdera uzpūšanos.

Produkti, kas izraisa uzpūšanos un vēdera uzpūšanos, tiek izslēgti no diētas: vīnogas, pākšaugi, melnā maize. Ierobežojošie aizcietējumi:

  • baltie rīsi
  • mellenes
  • kartupeļi

Izņemiet sēklas, riekstus un rupjās šķiedras saturošus pārtikas produktus. Tas ir kāposti, redīsi, rupja, redīsi, hurma. Diēta ietver atteikšanos no alkohola, dzērieniem, kas izraisa fermentāciju zarnās (kvass, alus), saldos gāzētos dzērienus.

Maltītēm vajadzētu būt daļējai, ēdienus mazās porcijās jālieto 5-6 reizes dienā. Uztura speciālisti iesaka pāriet uz atsevišķām maltītēm un ēd proteīnu pārtikas produktus atsevišķi no šķiedrvielām.Ja caureja, pārtikas produkti, kas izraisa kairinājumu un palielina zarnu kustīgumu, tiek izslēgti no uztura.

Ar šķiedrvielām saturošu produktu sliktu pārnesamību, ieteicams veikt iepriekšēju termisko apstrādi. Tas ir, dārzeņus un augļus vislabāk neēst neapstrādātu, un gatavot, cep vai maisīt tos.

Apsveriet pareizas uztura pamatprincipus resnās zarnas divertikulozes gadījumā:

  • Dietas maizē iekļaut no pilngraudu miltiem, kviešu klijām
  • Ēdiet vairāk augļu un dārzeņu.
  • Priekšrotiet pilngraudu labību
  • Pārslēgties uz ēdienu sadalīšanu
  • Izmantojiet vismaz 1,5-2 litrus šķidruma dienā. Tas var būt parasts dzeramais ūdens, sulas, kompoti, zaļa un zāļu tēja.
  • Izņemiet veselu pienu no uztura
  • Piena produktus katru dienu (kefīrs, jogurts, jogurts)
  • Ēdiet ķiplokus, tas palīdzēs normalizēt zarnu mikrofloru
  • Ēd katru dienu dārzeņu eļļu saturošu dārzeņu salātus.
  • Atteikties no cigaretēm, likvidēt alkoholu
  • Ierobežojiet šokolādes, kafijas, stiprās tējas lietošanu
  • Atteikties no rafinētas pārtikas (kūkas, pīrāgi, ātrās ēdināšanas, miltu izstrādājumi, pusfabrikāti)

Atcerieties, ka pāreja uz diētu ar lielu daudzumu šķiedrvielu būtu jāveic pakāpeniski pusi līdz diviem mēnešiem. Galvenais šajā diētā ir pasākumi, kas paredzēti, lai novērstu aizcietējumus. Šim nolūkam mēģiniet neizmantot sveces vai citas zāles, lietojiet dabiskos caurejas līdzekļus:

  • plūmes,
  • žāvēti aprikozes
  • ārstniecības augu infūzijas.

Centies saglabāt aktīvo dzīvesveidu, pārvietoties vairāk, iet kājām, regulāri trenēties, veikt labus fiziskos vingrinājumus.

Slimību profilakse

Divertikulozes profilakse ir motora aktivitātes palielināšanās un uztura korekcija. Centies vadīt veselīgu dzīvesveidu, atmest alkoholu un smēķēt, izvairīties no pārēšanās. Pārvietojieties vairāk, staigājiet kājām, dodieties garos pastaigājienos svaigā gaisā. Strādājiet sporta zālēs, apmeklējiet baseinu, veiciet visu iespējamo fizisko darbu, izvēlieties vingrinājumu komplektu sev un veiciet tos katru dienu.

Atteikties no ātrās ēdināšanas, saldumiem, rafinētas pārtikas, kas satur daudz kaitīgu pārtikas piedevu.Ierobežojiet miltu un konditorejas izstrādājumu, tauku un ceptu pārtiku, pusfabrikātu izmantošanu.

Sekojot šiem ieteikumiem, jūs varat izvairīties no daudzām modernās civilizācijas slimībām. Atcerieties, ka augsts dzīves un komforta līmenis ļauj mums pārvietoties mazāk, pārlec, izmantot mākslīgās pārtikas piedevas un krāsvielas, kas neapšaubāmi kaitē veselībai. Atlaidiet apšaubāmu ēdienu, vadiet veselīgu dzīvesveidu, rūpīgi izveidojiet ikdienas ēdienkarti. Tikai šādā veidā jūs varat izvairīties no veselības problēmām un vadīt aktīvo, pilnvērtīgo dzīvi.

Like this post? Please share to your friends:
Atbildēt

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: