Gut izauga - hemoroīdi

Gut izpostīja

Taisnās zarnas prolapss

Cilvēka zarnā ir liels garums. Tās garums ir 4 m. Gala sekcija ir taisnās zarnas. Tajā veidojas fekālo masu un to izeja uz ārpusi. Parasti tas ir cieši piestiprināts un nepārvietojas. Taisnās zarnas gļotādas prolaps ir patoloģisks stāvoklis, kad ķermenis daļēji vai pilnīgi izplešas ārpus ārpuses.

Bieži vien tas rodas zarnu kustības laikā, ar spēcīgu vēdera muskuļu spriedzi. Nolaižamās teritorijas izmērs nepārsniedz 25-30 cm. Riska grupā ietilpst pirmsskolas vecuma bērni. Visbiežāk taisnā zarnā nokrīt bērni 3-4 gadi. Pieaugušajiem lielākoties vīrieši ir slimi.

Šīs patoloģijas ir divas galvenās formas: trūce un invaginācija. Pirmajā gadījumā nolaižamajā apgabalā tiek attēlots Duglasa kabatas un taisnās zarnas priekšējā siena. Šīs patoloģijas pamatā ir vēdera spiediena palielināšanās. Šajā prolapss veidā sigmoīds un plāns zarnas var pāriet uz Douglas kabatas zonu.

Pastāv šīs patoloģijas klasifikācija. Ir 3 pakāpes taisnās zarnas prolapss.Vieglā prolapjas forma ir raksturīga ar to, ka orgānu pārvietošana notiek tikai iztukšošanas laikā. 2. pakāpē prolapss tiek novērots zarnu kustības un fiziskās slodzes laikā. Visgrūtākais ir 3 grādu zudums. Šādiem pacientiem šīs slimības simptomi rodas kustībā ķermeņa vertikālajā stāvoklī.

Galvenie etioloģiskie faktori

Taisnās zarnas prolapses cēloņi un tā zaudējumi ir atšķirīgi. Svarīgākie faktori ir:

  • sigmotās kolonas pagarināšana;
  • krampji un vainagi;
  • vēdera spiediena palielināšanās;
  • dzirksteles pagarinājums;
  • atvērtais ezis;
  • veikt taisnās zarnas ķirurģiskas iejaukšanās;
  • spēcīgi mēģinājumi;
  • intensīva klepus;
  • fiziska pārslodze;
  • ārējā sfinktera vājums;
  • izmaiņas iegurņa muskuļos.

Bērniem un pieaugušajiem prolapss bieži tiek saistīts ar mehāniskiem ievainojumiem. Tie var ietvert kritienus, sasitumus vai muguras smadzeņu bojājumus. Bērnībā taisnās zarnas prolapss cēloņi ietver elpošanas orgānu slimības, kuras pavada klepus. Šī grupa ietver bronhītu, garo klepu, parakoklusu, pneimoniju.Taisnās zarnas pazemināšanās var būt saistīta ar audzēju attīstību.

Tie ietver cistas, polipus, labdabīgos un ļaundabīgos audzējos. Sievietēm šo patoloģiju bieži diagnosticē pēc dzemdībām. Pastāv zināms šīs slimības risks akūtu un hronisku gremošanas orgānu slimību gadījumā. Iemesls ir intraabdominālo spiediena palielināšanās caurejas, aizcietējumu un smagas distensijas fona.

Reti prolapss cēloņi pieaugušajiem ir hemoroīdi, labdabīga prostatas hiperplāzija, fimoze, urotiāze. Sievietēm ir iespējams izdalīt taisnās zarnas vagīnā. Šī patoloģija bieži tiek apvienota ar dzemdes kustību. Šīs izmaiņas tiek konstatētas ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā.

Prolapsas klīniskās izpausmes

Ar taisnās zarnas prolapsi simptomi ir specifiski. Prolapsēšana notiek pēkšņi vai pakāpeniski. Cēloņi ir pārslodze, šķaudīšana un stiprs klepus. Iespējami šādi simptomi:

  • sāpes vēderā;
  • gāzes nesaturēšana;
  • klātbūtnes sajūta ārzemju priekšmetā;
  • diskomforts;
  • asins un gļotas izdalīšana;
  • dizurija (bieža un intermitējoša mucija);
  • tenesms

Visbiežāk sastopamais simptoms ir sāpju sindroms. Tas var būt ļoti straujš. Sāpju izskats ir saistīts ar zarnu apzvērņa spriedzi. Smagos gadījumos var attīstīties šoks un sabrukums. Asinsspiediens pazūd slimiem cilvēkiem. Nosakot zarnu sāpju sindromu, tas ievērojami pazūd vai samazinās. Tas var palielināties darba laikā un aktīvās kustības. No taisnās zarnas bieži iziet gļotas un asinis.

Cēlonis ir asinsvadu bojājumi. Zarnu var saspiest, izraisot taisnās zarnas asiņošanu. Bieži vien pievienojas infekcijai. Šajā gadījumā attīstās proctitis. Dažreiz zarnu izmeklēšanas laikā nosaka čūla. Tās vērtība ir 1-3 cm. Daļēji nokrišņi ir mazāk bīstami. Šajā gadījumā personai pastāvīgi ir jāpārjauno zarnas atgriezeniskā saite. Ja jūs neizārstat pacientu, tad ir iespējama audu nāve. Zarnu kustība ir grūta. Tas norāda uz obstrukcijas attīstību. Briesmīga prolapss komplikācija ir peritonīts.

Pacientu pārbaudes plāns

Pirms ārstēšanas ar pacientiem, jums jāveic pareiza diagnoze un jāizslēdz cita patoloģija. Sākumā taisnās zarnas pārbaude.Tajā ārsts novērtē sfinktera un taisnās zarnas gļotādas stāvokli. Iespējamas šādas izmaiņas:

  • atvērtais ezis;
  • pietūkums;
  • apsārtums;
  • čūlu klātbūtne;
  • asinis;
  • liels gļotu daudzums;
  • kritušais garums ir maz centimetru.

Tam ir cilindriska vai koniska forma. Tās krāsa ir spilgti sarkana. Iespējams zilgana nokrāsa. Centrā ir atvere. Tas izskatās kā samazināta zarnu daļa. Pētījums tiek veikts miera un strainēšanas laikā. Noteikti likvidējiet mezglu zudumu ar hemoroīdiem. Tas prasīs pirkstu zondi.

Mezglu var sajust. Tas ir mazs un blīvs. Šī ir pagarināta hemoroīda vēnas daļa. Ir nepieciešami sekojoši instrumentālie pētījumi:

  • rektoromanoskopija;
  • kolonoskopija;
  • biopsija;
  • irigoskopija;
  • anorektālā manometrija.

Endoskopiskā izmeklēšana ļauj izslēgt hemoroīdus un citas slimības. Šis pētījums palīdz identificēt invagination. Kad sigmoidoskopija novērtē sigmoīda un taisnās zarnas stāvokli. Šis pētījums ir jāsagatavo.Pirms procedūras nepieciešams notīrot zarnas ar klizmu un novērst barību.

Ārstam vajadzētu ne tikai atšķirt prolapss no citām patoloģijām, bet arī noteikt tās rašanās cēloņus. Tam būs vajadzīga kolonoskopija. Tas ļauj jums pārbaudīt visu kolu. Bieži tiek konstatēts divertikulīts vai audzējs. Ja ir čūla, tiek veikta histoloģiskā izmeklēšana. Lai to izdarītu, ņem auduma gabalu. Pārliecinieties, vai esat iestatījis prolapjas pakāpi. No tā atkarīga medicīniskā taktika.

Terapeitiskā taktika prolapsošanai

Ko darīt ar taisnās zarnas prolapsi, ir zināms katram pieredzējušam ķirurgam un proktologam. Mājas ārstēšana ir iespējama tikai ar 1 un 2 grādiem šīs patoloģijas. Ir nepieciešama medicīniska apspriešana. Konservatīvā ārstēšana ietver:

  • sklerozējošo vielu ieviešana;
  • elektrostimulācija;
  • vingrošana;
  • diēta

Vingrinājumi ne vienmēr dod vēlamo efektu. Šāda terapija bērniem var būt efektīva. Ar taisnās zarnas prolapsi ārstēšana ar sklerozes līdzekļiem tiek reti izmantota un paredzēta tikai cilvēkiem, kas jaunāki par 25 gadiem.Ja grūtniecības laikā vai pēc bērna piedzimšanas attīstās vājš prolaps, zarnu kustības laikā ir svarīgi apmācīt pacientu īpašās pozās.

Papildu ārstēšana ietver diētu. Tas ļauj normalizēt izkārnījumus, novērst caurejas un aizcietējumu attīstību. Prolaps, piemēram, hemoroīdi, tiek efektīvāk ārstēti ķirurģiski. Konservatīvā taktika ir iespējama, veicinot jauniešu invagināšanos un prolapsi, kas tiek novērota ne vairāk kā 3 gadus.

Ja hemoroīdus ārstē ar skleroterapiju, ligāciju, koagulāciju vai ektomiju, pēc tam ar prolapsi, ķirurģisko iejaukšanās saraksts ir atšķirīgs. Visbiežāk tiek veiktas šādas operācijas taisnās zarnas prolapzēšanas gadījumā:

  • rezekcija;
  • fiksācija;
  • plastmasa.

Ja nepieciešams, daļa zarnas tiek parādīta priekšējās vēdera sienā. Tas ir nepieciešams nekrozes gadījumā. Bieži tiek veikta rezekcija. Daļa no izkritušā apgabala tiek dzēsta. Pastāv šādas apgriešanas metodes:

  • apļveida;
  • plācenīte;
  • ar šuvju pārklājumu.

Ļoti bieži ir plastmasas anus. Tas ļauj stiprināt muskuļus un sašaurināt izplūdes atveri. Izmanto sintētiskos, absorbējamos lavasa, stieples un citu plastmasas materiālu pavedienus. Nesen operācijas tiek veiktas, izmantojot laparoskopisko pieeju.Ja sigmoidā kakla ir gara vai ir vienreizēja čūla, tiek veikta resnās zarnas distālās daļas rezekcija. Efektīva ārstēšana ir retrospekcija (saišu fiksācija).

Prognozes un iespējamās komplikācijas

Ne visi cilvēki nekavējoties meklē palīdzību, kas ir apgrūtināta viņu slimības dēļ. Ja ārstēšana nav iespējama, ir iespējami šādi efekti:

  • iekaisums (proktita attīstība);
  • pārkāpums;
  • audu nekroze;
  • zarnu plīsums;
  • asiņošana;
  • čūlas vai erozijas veidošanās;
  • peritonīts;
  • hemoroīdi;
  • audzēju veidošanos.

Komplikācijas rodas pēc operācijas. Dažreiz attīstās taisnās zarnas asiņošana. Citas operatīvas komplikācijas ir anastomozes malu novirze, fekālu nesaturēšana un aizcietējums. Ar nepareizu ārstēšanu ir iespējamas prolapsošanas recidīvi. Visbīstamākā komplikācija ir zarnu audu nekroze. Tas attīstās, saspiežot ķermeni un izraisot traumas. Šajā situācijā ir jānoņem mirušie audi. Šādus pacientus nevar iztukšot normāli.

Prolaps visbiežāk ir labvēlīga. Ķirurģiskā ārstēšana ir efektīva 75% gadījumu.Pēc tam tiek atjaunota zarnu funkcija. Dažiem cilvēkiem ir recidīvi. Tas notiek, ja galvenie veicinošie faktori nav novērsti. Lai novērstu recidīvus, ir nepieciešams samazināt fiziskās aktivitātes, ēst pareizi, normalizēt izkārnījumus un atteikties no anālās seksa.

Kas ir taisnās zarnas prolaps?

Taisnās zarnas prolapss vai taisnās zarnas prolapss ir patoloģija, kurā ir segmentāla vai pilnīga zarnas distālās daļas izeja ārpus anālās atveres. Saskaņā ar ICD 10 starptautisko klasifikāciju slimības kods ir K62.3. Segmenta garums var sasniegt no 1 līdz 20 centimetriem. Slimību raksturo taisnās zarnas kustības attīstība, kas izraisa tā stiepšanos, muskuļu vājumu un tālāku zaudējumu.

Slimība nav dzīvībai bīstama. Gļotāža, kas atrodas resnās zarnas apakšējā daļā, izplešas ārā caur dzerienu. Šis process izraisa submucosāla slāņa asinsvadu saspiešanu. Izkritušais departaments tiek iznīcināts, uzbriest, sārtāks vai kļūst zils, un palielinās izmērs. Ar savlaicīgu terapijas uzsākšanu un nolaišanās apgabala pārvietošanu tiek atjaunota asinsriti, un gļotādas membrāna iegūst sākotnējo izskatu.Ārstēšanas trūkums var izraisīt gļotādas audu nāvi.

Iemesli

Taisnās zarnas prolapss tiek uzskatīts par polietioloģiskām slimībām. Tas nozīmē, ka taisnās zarnas nokļūšanu rada vairāku faktoru kombinācija. Slimība var rasties pieaugušajam un bērnam. Etioloģija, kas izraisa cēloņus, kas ievērojami palielina patoloģiskā stāvokļa risku, ir šādi pārkāpumi:

  • iegurņa kaulu un zarnu anatomiskie defekti (vaksācijas vertikālā pozīcija, parietālas blaugznas liels dziļums, ievērojama taisnās zarnas dzemdes dobums, levatora muskuļu diastāze utt.);
  • kuņģa un zarnu trakta un uroģenitālās sistēmas slimības;
  • neiroloģiskas problēmas, kas ietekmē muguras smadzenes;
  • bieži netradicionālu seksuālo darbību prakse;
  • samazināts sfinktera muskuļu tonuss;
  • iegurņa funkcionālā patoloģija;
  • iedzimts faktors.

Bērniem

Lielākoties taisnās zarnas prolapss rodas bērniem no gada līdz 4 gadiem. Reizēm pastāv pakāpeniska nokrišņu daudzums, citos gadījumos – nopietna viena posma zudums ievērojamā teritorijā. Zīdaiņa zuduma cēlonis bērnībā nav viens.Papildus predisponējošiem faktoriem (iedzimtām īpašībām, ēšanas traucējumiem) pastāv faktori, kas izraisa zarnu zonas izkļūšanu no anālās atveres ārpuses:

  • traucēta izkārnījumi;
  • paaugstināts intraabdominālais spiediens ilgstoša klepus dēļ, urīnizvadkartes zīdaiņiem ar fimozi un citiem iemesliem.

Galvenais mehānisms slimības ierosināšanai ir slikta defekācija, regulāri aizcietējumi. Ilgstoša uz pot un ilgstoša sastiepums nelabvēlīgi ietekmē sfinktera stāvokli. Pediatri, tostarp pazīstamais ārsts Komarovska, iesaka stingri uzraudzīt mazuļa krēslu, nevis pašaizsardzību, ja rodas aizcietējums un caureja, un pēc nepieciešamības lūdz medicīnisko palīdzību.

Sievietēm

Ja sievietei ir zemāks muskuļu tonuss iegurņa grīdā, katrā ķermeņa slānī var rasties taisnās zarnas ptoze. Tas bieži notiek pēc menopauzes, kura laikā estrogēna ražošana samazinās. Šie hormoni ir atbildīgi par audu elastību: gļotādu, muskuļu. Sievietes zudums ir cits iemesls:

  1. Smags darbs, dzemdes vai maksts prolapss var izraisīt prolapsi.
  2. Grūtniecības laikā slimība rodas sakarā ar traucējumiem gremošanas un zarnu kustībās.
  3. Bieža aizcietējumi noved pie zarnu segmentu izlaidības.

Vīriešiem

Vīriešiem taisnās zarnas prolapss ir biežāk nekā sievietes. Vīriešu zarnu zuduma cēloņi bieži vien ir saistīti ar smagu fizisko darbu. Patoloģija var rasties citu iemeslu vai to kombinācijas dēļ:

  • bieža ievērojama ķermeņa masa zarnu kustībās (piemēram, aizcietējums);
  • traumas, iepriekš nodotas operācijas;
  • audzēji šajā jomā, polipi, hemoroīdi.

Simptomi

Slimības akūtu un hronisku formu klīniskā izpausme ir atšķirīga. Jebkurā gadījumā patoloģijas izskats ir sarkanas (dažreiz zilas) krāsas izstarojums. Akūtas strāvas gadījumā apgabals izkrīt vienā un tajā pašā laikā pēc gravitācijas celšanas vai stipra sasprindzinājuma. Šajā gadījumā pacientam ir pieredze:

  • asas sāpes vēdera priekšējā daļā;
  • diskomforts perjodā;
  • muskuļu sāpes vēdera priekšējā sienā.

Hroniska izlaidība notiek lēni, tai ir pievienotas šādas simptomi zarnu prolapss:

  • sāpes vēderā;
  • asiņošanas nolaižamā teritorija;
  • zarnu segmenta izskats ārpus anālās atveres;
  • urinācijas traucējums.

Posmi

Ārsti klasificē taisnās zarnas prolapss pakāpē, kas atspoguļo slimības stadijas. Zarnu prolaps ir sadalīts 4 posmos:

  1. Defekācijas laikā tiek novērota neliela gļotādas membrānas inversija. Anus paliek nemainīgs, un nolaižamais segments kļūst par tā sākotnējo pozīciju atsevišķi.
  2. Ar zarnu kustību izteiktāka ir gļotu inversija. Patoloģiskās zonas atgriešanās notiek neatkarīgi, bet lēnām. Iespējama asiņošana.
  3. Liela daļa gļotādas var izdalīties zarnu kustības laikā, fiziskās slodzes, svara celšanas, klepus vai šķavas laikā. Pastāv bieži asiņošana, zarnu trakta un gāzes nesaturēšana. Sfinkteris vienmēr ir atvieglots. Nolaižamo segmentu nosaka pirksti. Dažās vietās ir konstatēti nekrotiskie audi un erozija.
  4. Slikta kolonnas gļotāda un zonas var izkļūt bez sastiepuma. Slimība ir saistīta ar niezi, smagu nekrozi. Šajā posmā ir atvērts anālais atvere, un segmentu ir grūti iestatīt.

Klasifikācija

Papildus attīstības stadijām zarnu prolapss raksturo slimības veids. To var noteikt vizuāli. Pareizai diagnozei ir nepieciešama atbilstoša slimības ārstēšana. Pastāv sekojošie taisnās zarnas prolaps veidi:

  • bīdāma trūce;
  • zarnu invaginācija.

Nātru forma

Taisnās zarnas neaizsargātība ir saistīta ar īpašām funkcijām un atrašanās vietu. Šajā sakarā vietu plaisas, čūlas, polipus un citas izmaiņas ietekmē. Herningā zarnā ir gremošanas trakta ekstremitālas daļas apakšējās daļas pietūkums. Hiperpūslības veids ir saistīts ar apgrieziena apakšējās priekšējās sienas pārvietošanos, kā arī izeju caur sphinkteru.

Invaginācija

Kad problēmas zonas segmenta atdalīšanās notiks bez izejas, mēs runājam par zarnu invaginācijas attīstību. Šāda veida slimība ir reta un prasa pilnīgu diagnozi. Iekšējā zarnas invaginācija, ko izraisa taisnās zarnas vai sigmoīdā kakla daļēja ievilkšana gļotādā.

Kā atšķirt hemoroīdus no taisnās zarnas prolapss

Taisnās zarnas prolapss simptomu līdzība ar hemoroīdiem pēdējos posmos prasa obligātu medicīnisko izpēti, kas palīdzēs diagnosticēt.Patoloģiju ārstēšana ir radikāli atšķirīga, tādēļ ir bīstami uzsākt terapiju bez rūpīgas diagnostikas. Vizuāli vienu slimību var atšķirt no citas, sasniedzot gļotādas krokas izskatu. Kad prolapss krokas ir šķērsām, un ar hemoroīdiem – gareniski.

Diagnostika

Taisnās zarnas prolapss atpazīšana sākas ar pacienta vizuālu pārbaudi. Lai redzētu, ka patoloģiskā procesa klātbūtne ir iespējama tikai progresīvos gadījumos. Pacienta sākotnējā formā ārsts iesaka sasprindzināt sevi, tupus. Kad zarnas spēja izkļūt, diagnoze tiek apstiprināta. Paaugstinātā taisnās zarnas gļotādas prolapss tiek pārbaudīts, palpējot skatīšanās krēslā, pārbaudot problēmas zonu muskuļu audu toni un elastību. Jūs varat precizēt diagnozi šādos pētījumos:

  • defektogrāfija;
  • kolonoskopija;
  • rektoromanoskopija;
  • anorektālā manometrija.

Kā ārstēt

Rektālās prolaps terapiju var veikt konservatīvi un ķirurģiski. Konservatīvā taisnās zarnas prolapss ārstēšana sākas, nosakot slimības cēloņus un meklējot metodes, kā atbrīvoties no tām. Šīs metodes ir efektīvas 1. un 2. posmā.Tos lieto, lai ārstētu grūtnieču problēmas. Smagas taisnās zarnas prolapss formas gadījumā pacientam tiek noteikta operācija, kuras veidu nosaka speciālists.

Konservatīvā terapija

Kad problēma tika atklāta agrīnā stadijā vai grūtniecei, ārsts izrakstīs konservatīvas terapijas kursu. Terapeitiskie pasākumi ietver nozīmīgu fizisko slodžu noraidīšanu, aizcietējamo medicīnisko ārstēšanu (ziedi, pilieni, tabletes), vingrinājumus, lai stiprinātu iegurņa muskuļus. Mūsdienu medicīna apgalvo, ka, ja nav kontrindikāciju, vienīgais efektīvais līdzeklis ārējās proliferācijas ārstēšanai ir operācija. Inžagināšanās gadījumā vispirms jāveic konservatīva ārstēšana.

Ķirurģiskā ārstēšana

Visas ķirurģiskās metodes, ko lieto, lai ārstētu taisnās zarnas prolapss, var iedalīt šādās grupās:

  • sigmotās kolonas ektomija (rezekcija);
  • taisnās zarnas aizpildīšana vai sasaistīšana (rektopeksija, kolonopeksija);
  • plastiskās operācijas, kas stiprina starpenāla un iegurņa muskuļus;
  • anālā zonas sašaurināšanās;
  • vairāku veidu operācijas kombinācija.

Visbiežāk veiktās operācijas ar rektulas prolapsi ir metodes, kas uzņem kritušās daļas. Piemēram, lai stiprinātu zarnas, tas ir apgriezts gareniskajai mugurkaulāja saitei. Praktiski aktīvi iesaistās laparoskopiskās procedūras, saīsinot rehabilitācijas periodu un samazinot komplikāciju risku. Mūsdienu medicīna bieži izmanto šādas darbības:

  • Delorma operācija – ar rektālo ptozi un fekālo nesaturēšanu;
  • Zenina-Kummela-Herčena operācija;
  • operācija, lai sašaurinātu Tirshu-Payr eju;
  • nostiprinot iegurņa grīdu operāciju Brytsev.

Izārstēt prolapss tautas aizsardzības līdzekļiem

Tautas medicīnā ir vairākas metodes, lai atvieglotu taisnās zarnas prolapss mājās. Rektāla prolapss ārstēšana ar tautas līdzekļiem jāuzsāk tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Alternatīvā medicīna iesaka, kā rīkoties taisnstūrveida prolapsā:

  1. Kumelīšu vannas. No 1 ēdamkarotes kolekcijas un 1 tasi verdoša ūdens padara novārījumu. Šķidrumu ielej plašākā traukā un tupināt uz tā.Rezultāts ir tvaika pirts.
  2. Aitu gaļas tīkkoka sīkrīki. Žāvētu un sasmalcinātu zāli ievieto pudelē ar šauru kaklu. Tam vajadzētu aizņemt ¼ jaudas. Augšējā augšējā līnija uz augšu degvīns. Risinājums jāuzstāda tumšā vietā vairākas nedēļas. Saspringta tinktūra tiek izmantota problemātiskajā zonā ar kokvilnas spilventiņu vai tamponu.
  3. Infūzijas iekšķīgai lietošanai. Ja jums ir nepieciešams noņemt sāpes un palielināt asinsvadu tonusu, gliemeņu saknes nonāk glābšanā. Viena tējkarote augu vajag glāzi aukstā ūdens. Šķidrumam vajadzētu ievadīt 12 stundas. Dzert šo infūziju vajadzētu būt 2 ēdamkarotes pēc ēdienreizēm.

Vingrinājums

Viens no efektīvākajiem līdzekļiem taisnās zarnas prolapss ārstēšanai ir vingrošana taisnās zarnas prolapzēšanas gadījumā. Vingrinājumi ir paredzēti, lai palielinātu muskuļu tonusu, samazinātu segmenta zuduma risku. Pareizi pabeigts komplekss palīdzēs detalizētus norādījumus un fotogrāfijas. Ārsti iesaka šādas vienkāršas un efektīvas kustības:

  • Starpdzemdību un sfinktera muskuļu spriedze un relaksācija. Jebkurā stāvoklī nostipriniet muskuļus sasprindzinājuma stāvoklī 10 sekundes, pēc tam atpūtieties. Atkārtojiet 10 vai vairāk reizes.
  • Iegurņa ieguršana.Novietojiet muguru, novietojiet rokas uz ķermeņa, nolieciet kājas ceļos. Paceliet un nolaidiet iegurni, neizmantojot rokas, kājas vai citas ķermeņa daļas.

Taisnās zarnas prolapss: simptomi

Taisnās zarnas ir iegurņa orgāns un daļa no gremošanas sistēmas. Tas ir paredzēts, lai atbrīvotu fekāliju masas no cilvēka ķermeņa. Tas sākas trešā sakrālā skriemeļa līmenī un beidzas pie anālā. Taisnās zarnas garums ir no piecpadsmit līdz septiņpadsmit centimetriem. Tas sastāv no muskuļu submucosal slāņa. Tas ļauj ķermenim to pabeigt, lai savāktu krokās, atkarībā no tā satura.

Pirmā taisnās zarnas prolapzes apraksts ir datēts ar 1500. gadu pirms mūsu ēras. Vairāk nekā gadsimtiem kopš tā laika medicīna aktīvi pētīja šo slimību, taču joprojām ir daudz jautājumu un nepilnību.

Sākumā slimība attīstās pakāpeniski, bez acīmredzamām pazīmēm. Šajā posmā neliels pametošais spēlētājs var viegli atjaunot neatkarīgi. Bez nepieciešamās ārstēšanas laika gaitā tas kļūst biežāk, un pēc tam gandrīz katru reizi notiek defekācijas darbība. Ar progresēšanu simptomi var palielināties laikā šķaudot, ar nelielu klepu vai vienkārši stāvēt.Cilvēks sajūt svešu priekšmetu klātbūtni vēdera priekšējā daļā, diskomfortu, viltus pieskārienu tualetē un sāpīgu zarnu spazmas. Sāpes tagad var pastiprināties pat ar klusu kāju vai nelielu fizisku piepūli. Pēc pašrezultāta tas samazinās. Taisnās zarnas prolapss tiek raksturots arī ar asnu un gļotu parādīšanos no auduma. Tas ir gļotādas traumas dēļ segmenta zudums. Vēlākos posmos tiek novērota urīna nesaturēšana. Tagad, mēģinot pazemināties, var rasties asinsrites traucējumi un traucējumi gļotādām. Tas vēlāk noved pie audu nāves šajā jomā.

Prolapss prolapss: posmi

Pamatojoties uz slimības attīstības mehānismu, proktologi izšķir četrus slimības posmus:

Pirmajā vai mazajā stadijā vēdera zarnas apgrūtināšana notiek zarnu kustības laikā. Procesa beigās zarnas atgriežas savā vietā.

Otro grādu sauc par subcompensated. Līdzīgs process notiek, bet vienreizējais, atgriežoties savā sākotnējā vietā,izraisa sāpes un asiņošanu.

Trešais posms ir intensīvs vai dekompensēts. Šajā posmā zarnas vairs nav noteikts savā vietā. Asiņošana palielinās un kļūst arvien biežāka, kā arī izkārnījumu un gāzes nesaturēšana.

Ārsti ceturto posmu sauc par pastāvīgu, dziļu un dekompensētu. Zaudējumi rodas jau fiziska spēka laikā un pat tad, kad cilvēks stāv vai sēž. Attīstās audu nekroze uz gļotādas, kas izraisa niezi un asiņošanu.

Taisnās zarnas prolapss: cēloņi

Ar taisnās zarnas prolapss, visi tā slāņi nonāk uz virsmas caur anālo atveri. Reizēm iekšējo prolapss var tikt novērots, ja zarnas neizdalās. Prolapsijas gadījumā rodas spiediens un deformācija apakšējo gļotādu slānī. Taisnās zarnas gaišais zils var nokļūt, un ilgstošas ​​saspiešanas dēļ var rasties audu nekroze. Nolaista daļa var būt sfēra, konuss vai cilindrs. Tas ir atkarīgs no kontraktilitātes un muskuļu tonusa. Šī iemesla dēļ ir vairāki apstākļi, kas veicina slimības attīstību. Lielākajā daļā pacientu ir iespējams noteikt galveno faktoru, kas ir ļoti svarīgi ārstēšanas nolūkā. Predisposing cēloņi ir:

  • iedzimtība;
  • cilvēka konstitūcijas iezīme;
  • iekšējo orgānu strukturālās īpašības;
  • iegūtas deģeneratīvas izmaiņas zarnu sienās.

Tūlītēji cēloņi ir:

  • hroniskas un akūtas slimības kuņģa-zarnu traktā;
  • smags fiziskais darbs;
  • tukšā vēdera trauma;
  • ciets vispārējs process.

Retos gadījumos var būt anālais sekss, iegurņa operācija, pašsajūta.

Galvenais cēlonis ir iedzimta saites vājums, dziļa iegurņa kabata, dolichosigma (iedzimta sigmoidā kolonnas pagarināšana), pārmērīga taisnās zarnas kustība un sigmoidā kakla. Veicina slimības un bieži aizcietējumus, neauglību, muguras smadzeņu traumas, ar vecumu saistītas izmaiņas.

Grauzes klātbūtnē vienmēr iegurņa muskuļi tiek vājināti, un vēdera spiediens ir palielināts. Tas noved pie peritoneālas kabatas maiņas. Viņš sāk pārvietoties uz leju un uztvert ar zarnas priekšējo sienu.

Pediatrijas prolaps

Zarnu prolaps bērnībā notiek diezgan bieži. Tas ir saistīts ar orgānu neauglību un bērna ķermeņa anatomiskām un fizioloģiskām īpašībām.Visbiežāk šī patoloģija rodas vecumā no viena līdz pieciem gadiem. Taisnās zarnas prolapss tiek raksturots ar zarnu pilnīgu zudumu vai daļēju pārvietošanos ārpus anālās atveres. No ārpuses tā izskatās kā neliela tumši sarkana krāsas audzēja izvirdums pēc defekācijas procesa beigām. Tam ir vairāki iemesli:

  • gļotādas apvalks;
  • kustības un taisnās zarnas locītavas trūkums;
  • sfinktera nestabilitāte;
  • artēriju atrašanās vieta taisnās zarnas tuvumā;
  • Mazāki sacrococcygeal izliekums;
  • bieži aizcietējums;
  • Vēdera spiediena palielināšanās iemesli ir smags klepus, raudāšana, raudāšana;
  • iedzimta patoloģija (Hirschsprung slimība);
  • zarnu atraušanas pārkāpums audzēja vai polipa dēļ;
  • nepietiekama šķidruma uzņemšana;
  • agrīna stādīšana bērnam uz pot;
  • hemoroīdi, paraprocīts;
  • neveselīga un nesabalansēta uztura;
  • vardarbīgs nevēlēšanās doties uz tualeti.

Pusaudžiem un vecākiem vecākiem rektols tiek izdalīts retāk. Tas izpaužas kā miega un apetītes pasliktināšanās, aizkaitināmība, mainīta gaita, sāpes un dedzināšanas sajūta taisnās zarnas rajonā.

Sieviešu prolapss

Zarnu zuduma cēlonis sievietēm ir ievērojams iegurņa grīdas muskuļu tonusa samazinājums. Visbiežāk tas notiek periodā pēc menopauzes. Tas ir saistīts ar estrogēnu samazinātu izdalīšanos, kas nodrošina gļotādu elastību, kā arī audus un muskuļus. Bieži vien šādā situācijā tiek parādīta ķirurģija, lai sašaurinātu pseidulozi. Pirms operācijas ir nepieciešams ņemt dzemdes kakla audu paraugus. Ja tiek konstatētas kādas izmaiņas, tiek veikta arī ginekoloģiskā operācija. Ja pacients noraida ķirurģiju, taisnās zarnas fiksācija tiek veikta ar īpašu gredzenu. Tas tiek novietots maksts, kur tas ir saistīts ar muguras sienu un kaunuma locītavu. Jums ir jāmaina gredzens ik pēc diviem līdz trim mēnešiem. Pēc pirmajiem simptomiem sazinieties ar savu ginekologu. Viņš iesaka terapeitisko vingrošanu, kas labi nostiprinās vājinātos muskuļus. Zarnu prolaps var izraisīt grūtīgu nogurumu vai maksts vai dzemdes prolapss.

Taisnās zarnas zudums zarnu kustības laikā

Ilgstoša aizcietējumi pirms zarnu prolapsijas.Tas var sākties kā bērns. Pieaugušā var būt sāpes vēdera lejasdaļā, uz kuru sākotnēji viņš nepievērš īpašu uzmanību. Tad parādās caureja. Pēc kāda laika, ar katru defekācijas darbību, izdalās zarnas. Tas ir pirmais slimības posms, kad jūs joprojām varat atjaunot sevi.

Prolēšana ar hemoroīdiem

Hemoroīdu parādīšanās un zudums ir konkrētas personas fizioloģisko īpašību rezultāts. Asins apgāde ar zarnu notiek caur plaušām veidojošām tvertnēm. Normāla asiņu asiņošana

Like this post? Please share to your friends:
Atbildēt

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: